科普 | 节后遇上降温，让人“卒”不及防，干细胞将成为卒中患者的新选择！

撰文│杏　仁

编辑│李佳潞

审校│汤红明

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本文转载自公众号：干就有未来

全文约2100字，预计阅读8分钟

每逢佳节过后，人们常常因为生活节奏的改变、饮食过度油腻等因素，面临着健康风险。春节小长假之后，全国各地气温骤降，脑卒中风险也相应增加。

脑卒中，又称为脑血管意外或中风，是一种由于脑血管阻塞或破裂导致的脑组织损伤的疾病。它的发生往往突然、迅猛，给患者带来极大的痛苦和生命危险。

引发脑卒中的因素

01

情绪波动

春节期间，人们往往因为家庭团聚、社交活动等原因，容易出现过度兴奋、紧张；春节过后，多数人常表现出焦虑、抑郁的情绪，情绪波动较大可能导致血压升高、心率加快等生理变化，易引发脑卒中。

02

作息紊乱

过年守岁、通宵搓麻、玩牌、打游戏......是家家户户过年必不可少的“仪式感”之一。然而，这些活动使人们的生活节奏逐渐被打乱，过度劳累导致人体调节机能下降，引起血流缓慢，从而增加脑卒中的风险。

03

气温变化

春节之后，随着全国各地冷空气的相继侵袭，早晚温差逐渐加大，这种气候变化可能导致血管收缩与扩张的异常反应，进而严重影响血液循环系统增加了人们罹患脑卒中的可能性。

04

暴饮暴食

春节期间，食物丰富，应酬较多，人们容易过量摄入高脂肪、高热量的食物，易导致血液中的脂质增高、血液粘稠度增加，体内血液流速缓慢，从而增加血栓形成的风险，进而诱发脑卒中。

05

吸烟饮酒

春节期间，人们往往会增加吸烟和饮酒的频率和量。吸烟会直接导致收缩压升高，增加患脑卒中的风险；而饮酒后将导致血管扩张、心率增快、循环血量增加，对心脑健康极为不利。

06

基础疾病

高血压、糖尿病、高血脂等原发疾病也是导致脑卒中的重要原因。有基础疾病的患者在春节期间可能因为情绪波动、作息紊乱、气温变化、暴饮暴食、吸烟饮酒等因素使得患脑卒中病风险加重。

干细胞治疗脑卒中的作用机制是什么？

又取得了哪些进展呢？

1.干细胞治疗可以促进脑组织的再生和修复。

脑卒中后，由于缺血或出血引起的脑组织坏死是不可逆的。缺血性脑卒中是由于血管堵塞导致脑部缺氧，而出血性脑卒中则是由于血管破裂引起的。这两种情况都会导致脑细胞死亡，造成永久性的神经功能缺损。

干细胞可以分化为神经元、神经胶质细胞和血管内皮细胞等，能够在脑卒中患者受损的脑组织中发挥替代和修复受损细胞、分化成受损组织所需的细胞类型、促进组织的再生等作用。

2019年，我国解放军总医院一研究团队在Stem Cells Translational Medicine发表了一项研究。此项研究中使用的NSI-566原代贴壁神经干细胞系，来源于未进行基因修饰人类胎儿脊髓。在研究中，9名受试者接受一次脑内注射不同密度干细胞。经磁共振成像验证，所有受试者的脑部均有新神经组织形成来填充空腔。研究还发现，所有患者在接受干细胞治疗后经过量表评分发现其运动功能均得到一定改善。表明NSI-566神经干细胞在治疗偏瘫性脑卒中具有一定改善效果。

2.干细胞治疗可以通过分泌生长因子等生物活性物质来改善脑卒中的预后。

脑卒中发生时，脑组织坏死和损伤会破坏脑部的正常结构和功能，这种损伤将会导致生长因子等生物活性物质的产生和释放减少，使其无法正常发挥作用。

干细胞在体内可以分泌多种生长因子、细胞因子和抗炎因子等生物活性物质，这些物质可以促进神经细胞的再生、抑制炎症反应和神经凋亡等过程。干细胞的分泌作用可以减轻脑卒中后的继发性损伤，促进患者的康复。

2021年，美国0chsner-LSU健康科学中心的研究团队发表在Stem Cells的论文发现，干细胞通过旁分泌信号传导，可维持中风后脑血流量、促进微血管及神经网络修复、调节炎症反应，对于脑卒中后的脑损伤具有重要的治疗意义。

3.干细胞治疗还可以改善脑卒中的后遗症。

脑卒中后，患者可能会出现偏瘫、失语、认知障碍等症状。

干细胞治疗可以通过改善神经功能和促进肌肉再生等方式，帮助患者恢复运动功能、语言能力和认知能力。同时，通过干细胞治疗可以改善血管内皮功能、降低血脂和血压等危险因素，从而降低脑卒中的复发风险。

2021年，韩国研究人员在Stroke杂志上发表了一项研究，旨在评估静脉注射间充质干细胞对缺血性中风后运动恢复疗效。在研究中，重度大脑中动脉区梗死受试者被随机分配到干细胞治疗组或对照组，其中间充质干细胞组31例，对照组13例。通过评估其90天运动功能，结果发现，间充质干细胞治疗在严重受损的中风患者中表现出相对积极的变化，基于干细胞的治疗可以保护锥体束免于退化，增强网络重组的积极变化，促进脑卒中后的运动恢复。

据公开资料显示，截至2024年1月31日，国际上共有106项干细胞治疗脑卒中的临床研究在ClinicalTrials.gov上注册。我国共有4项脑卒中相关干细胞临床研究项目完成国家备案，6款干细胞新药通过临床试验默示许可。干细胞作为一种新兴的治疗手段，在脑卒中的治疗中展现出了巨大的潜力和希望。目前，干细胞治疗仍处于研究阶段，尚未完全成熟应用于临床，且并非适用于所有脑卒中患者，还需要专业医生对其病情、年龄、身体状况等因素进行评估，确保治疗的安全性和有效性。

春节之后，我们需要注意调整生活方式，保持情绪稳定，合理安排作息，控制饮食，保暖添衣，避免吸烟饮酒，以降低脑卒中的风险。同时，对于存在基础疾病的患者，应及时就医，接受专业的治疗和管理。在新的一年里，让我们共同关注健康，珍惜生命，享受美好的生活。

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东方干细胞科普团，由同济大学附属东方医院刘中民院士领衔。关注“干就有未来”微信公众号，我们将不定期推出更多科学有趣的干细胞科普知识，与您一同领略干细胞的魅力！

由国家卫健委主管、同济大学附属东方医院承办的《医学参考报》干细胞与再生医学专刊，为医务工作者科普成果提供展示平台，每期预设1~2个版面作为科普版，暨面向医生读者学科间的科普，面向大众读者的医学科普，内容与专刊主题相通，即“干细胞和/或再生医学”。

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